Ein Sofortimplantat wird direkt nach dem Ziehen eines Zahns in das Zahnfach gesetzt und bekommt oft gleich einen provisorischen Zahn. Endgültig ist dieser Zahn nicht: Sofortversorgung heißt laut der Deutschen Gesellschaft für Implantologie (DGI) nicht Sofortbelastung. Das Implantat muss trotzdem einheilen, der endgültige Zahnersatz folgt später. Für die Reise heißt das meist zwei Aufenthalte.
Das Wichtigste in Kürze
- Bei einer Sofortimplantation wird das Implantat laut DGI direkt nach dem Ziehen des Zahns gesetzt, bei einer Frühimplantation erst nach Wochen.
- Der sofort eingesetzte Zahn ist vorläufig, das Implantat soll in den ersten Wochen geschont werden.
- Die DGI nennt genug Knochen und kräftiges Zahnfleisch als Voraussetzung; solche Bedingungen sind beim Frontzahn eher die Ausnahme.
- Bei einem einzelnen Zahn zeigen Metaanalysen laut DGI schlechtere Überlebensraten als bei späterer Implantation.
Zwei Begriffe, die oft verwechselt werden
- Sofortversorgung: Das Implantat bekommt sofort einen vorläufigen Zahn. Er ist laut DGI etwas niedriger als die Nachbarzähne, damit das Implantat nicht voll belastet wird und ungestört einheilt.
- Sofortbelastung: Unter bestimmten Bedingungen werden die Implantate laut DGI unmittelbar nach dem Setzen mit Zahnersatz versorgt und belastet.
Wann ein Implantat gesetzt werden kann
Eine S2k-Leitlinie unter Federführung von DGI und DGZMK unterscheidet laut DGI-Presse-Information (20.07.2023) vier Zeitpunkte nach dem Ziehen eines Zahns:
| Zeitpunkt | Abstand zum Ziehen | Was bis dahin verheilt ist |
|---|---|---|
| Sofortimplantation | weniger als ein Tag | Blutkoagel (Blutgerinnsel) |
| Frühimplantation | 4 bis 8 Wochen | Weichgewebe (Zahnfleisch) |
| Frühimplantation | 12 bis 16 Wochen | Knochen teilweise |
| Spätimplantation | mehr als 16 Wochen | Knochen ganz |
Einen für alle passenden Zeitpunkt gibt es laut DGI nicht, er hängt von Gesundheit, Knochen und Zahnfleisch ab. Wird nicht sofort implantiert, liegen Wochen bis Monate zwischen Ziehen und Implantat. Für die Reise kann das einen eigenen Aufenthalt bedeuten.
Voraussetzungen und Grenzen
Laut DGI braucht ein Sofortimplantat ausreichend Knochen und kräftiges Zahnfleisch, das Gewebe muss entzündungsfrei und unverletzt sein. Beim Frontzahn sind solche Voraussetzungen laut DGI eher die Ausnahme. Vorteile sind laut DGI kürzere Behandlung und weniger Eingriffe.
Außerdem nennt die DGI-Presse-Information zur Leitlinie:
- Die Sofortimplantation ist ein komplexes chirurgisches Verfahren und erfordert Erfahrung.
- Die Datenlage nennt die DGI uneinheitlich. Bei einem einzelnen Zahn zeigen Metaanalysen schlechtere Überlebensraten als bei Früh- oder Spätimplantation.
- Bei ausgedehnten Knochendefekten, die dem Implantat den festen Halt nehmen, raten die Fachleute ab.
- Bei dünnem Zahnfleisch oder dünner Knochenwand kann die Sofortimplantation den Knochenabbau nach dem Ziehen nicht verhindern, das Zahnfleisch kann zurückgehen.
- Bei Erkrankungen oder Therapien, die den Knochenumbau verlangsamen (etwa Diabetes oder Bestrahlung im Kopf-Hals-Bereich), soll die Indikation kritisch gestellt werden.
Feste Zähne im zahnlosen Kiefer
Im zahnlosen Unterkiefer können laut DGI vier durch einen Steg verbundene Implantate unter bestimmten Bedingungen sofort eine herausnehmbare Prothese tragen, unter bestimmten Voraussetzungen sogar festen Zahnersatz. Im Oberkiefer sind mehr Implantate nötig. Die S3-Leitlinie zum zahnlosen Oberkiefer (Gültigkeit abgelaufen, siehe Quellen) nennt festen Zahnersatz bei Sofortbelastung provisorisch und nur nach strenger Indikationsstellung möglich. Mehr in All-on-4 und All-on-6.
Was das für die Reise heißt
- Vorläufig oder endgültig: Nach einer Sofortversorgung ist der Zahn laut DGI therapeutischer Zahnersatz, der auf die abschließende Behandlung vorbereitet. Mehr in Provisorium: wie lange es hält.
- Zweite Reise: Der endgültige Zahnersatz folgt nach dem Einheilen, mehr in Implantate: eine oder zwei Reisen?. Erfahrungsberichte bezweifeln vereinzelt, dass Implantate in ein bis zwei Wochen fertig werden.
- Schonen: Laut proDente soll ein frisches Sofortimplantat in den ersten Wochen geschont werden. Klären Sie, wer in dieser Zeit die Kontrollen macht.
Die Anweisung der behandelnden Einrichtung und Ihrer Praxis in Deutschland geht vor.
Weiterlesen
Quellen
- DGI: Patientenbroschüre Zahnimplantate, Musterexemplar 2022, dginet.de, abgerufen 31.10.2026.
- DGI: Presse-Information S2k-Leitlinie Implantationszeitpunkte, 20.07.2023, dginet.de, abgerufen 31.10.2026.
- DGI und DGZMK: S3-Leitlinie Implantatprothetische Versorgung des zahnlosen Oberkiefers (AWMF 083-010), Stand 11/2020, dgzmk.de, abgerufen 31.10.2026. Gültigkeit abgelaufen: laut AWMF-Register gültig bis 01.11.2025, in Überarbeitung, Stand 31.10.2026.
- proDente: So unterscheiden sich Sofortimplantate vom klassischen Zahnimplantat, 01.10.2025, prodente.de, abgerufen 31.10.2026.
- Erfahrungsberichte aus 53 Forenbeiträgen, eigene Auswertung ohne Namen, 30.10.2026.
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